股骨骨折后需不需要做手术

Question

股骨骨折后需不需要做手术

Answer 1

股骨骨折多数情况下需要手术治疗。处理方式主要有内固定术、外固定术、保守治疗、康复训练等。

1、内固定术

采用钢板、髓内钉等器械直接固定骨折端，适用于稳定性差的粉碎性骨折或移位明显的骨折，术后需配合抗感染治疗。

2、外固定术

通过体外支架固定骨折部位，适用于开放性骨折或伴有严重软组织损伤的情况，需定期调整固定器并预防针道感染。

3、保守治疗

仅适用于无移位或轻微移位的稳定性骨折，需严格卧床牵引6-8周，期间使用镇痛药物缓解症状并预防下肢静脉血栓。

4、康复训练

术后或保守治疗后期需进行渐进式功能锻炼，包括肌力训练、关节活动度练习和负重训练，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

骨折愈合期间建议补充钙质和维生素D，避免剧烈运动，定期复查X线评估愈合情况，出现异常疼痛或肿胀应及时就医。