肾衰竭可能由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等原因引起,治疗需根据病因采取药物控制、透析或肾移植等措施。
慢性肾炎是肾衰竭的常见原因,长期炎症导致肾小球损伤,表现为蛋白尿、血尿。治疗需使用糖皮质激素、免疫抑制剂如环磷酰胺,配合低盐优质蛋白饮食。
长期高血糖损害肾小球滤过功能,出现水肿、泡沫尿。需严格控制血糖,使用SGLT2抑制剂达格列净、ACEI类降压药贝那普利等药物。
持续高血压造成肾小动脉硬化,引发夜尿增多、肌酐升高。治疗以降压为主,常用钙拮抗剂氨氯地平、ARB类缬沙坦,同时限制钠盐摄入。
遗传性基因突变导致双肾多发囊肿,伴随腰痛、血尿。目前无特效药物,可选用托伐普坦延缓进展,终末期需透析或肾移植。
日常需监测血压血糖,限制高磷高钾食物摄入,避免使用肾毒性药物,定期复查肾功能指标。