肾结石患者在饮食上需注意控制草酸、钠盐、蛋白质及增加水分摄入,可适量食用冬瓜、西瓜、柠檬、黑木耳等食物,也可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌呤醇、氢氯噻嗪等药物。
减少菠菜、坚果、巧克力等高草酸食物摄入,草酸易与钙结合形成结石,建议选择冬瓜、黄瓜等低草酸蔬菜。
每日钠盐不超过5克,避免腌制品及加工食品,适量增加香蕉、橙子等富钾食物有助于抑制结石形成。
动物蛋白每日摄入量不超过每公斤体重1克,优先选择鱼类、蛋清等优质蛋白,减少红肉及内脏摄入。
每日饮水量维持在2.5-3升,可饮用柠檬水等碱性饮品,保持尿液稀释状态预防结晶沉积。
枸橼酸钾可提高尿液pH值,溶解尿酸结石,需监测血钾水平避免高钾血症。
别嘌呤醇适用于尿酸结石患者,通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成。
氢氯噻嗪可减少尿钙排泄,但需注意可能引起低钾血症,需配合补钾治疗。
α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。
建议定期复查泌尿系超声,根据结石成分调整饮食方案,避免剧烈运动时突发肾绞痛,出现发热或血尿需及时就医。