肾病综合征的治疗难度因人而异,多数患者通过规范治疗可控制病情,但部分难治性病例需长期管理。治疗效果主要与病理类型、并发症、治疗依从性、个体差异等因素相关。
微小病变型肾病对激素治疗敏感,预后较好;而局灶节段性肾小球硬化等类型可能对治疗反应较差,需调整免疫抑制剂方案。
合并严重感染或血栓栓塞会加大治疗难度,需先控制并发症再针对原发病治疗,必要时使用抗凝药物或抗生素。
规律用药和定期复查是控制蛋白尿的关键,自行减药或中断治疗易导致复发,家长需监督儿童患者严格遵医嘱。
年龄较大或存在高血压、糖尿病的患者预后相对较差,需综合控制基础疾病,必要时采用生物制剂等二线治疗方案。
患者应保持低盐优质蛋白饮食,避免感染诱因,定期监测尿蛋白和肾功能指标,出现水肿加重时及时就医调整用药。