结石血尿怎么治疗

Question

结石血尿怎么治疗

Answer 1

结石血尿可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石血尿通常由尿路结石移动划伤黏膜、尿路感染、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。

1、药物排石

适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛。

2、体外冲击波碎石

针对肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎成小颗粒，需配合药物促进碎片排出，可能出现血尿加重等短期副作用。

3、输尿管镜取石

适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后需留置双J管2-4周，可能引发尿频尿急等不适。

4、经皮肾镜取石

处理大于2厘米的肾结石或鹿角形结石，建立皮肤至肾脏的通道进行碎石取石，需监测出血和感染风险，住院时间约3-5天。

每日饮水2000毫升以上有助于预防结石复发，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。