舌癌早期通过规范治疗多数可以治愈,中晚期需综合治疗控制病情。治疗效果与肿瘤分期、病理类型、治疗方式及患者身体状况密切相关。
局限于黏膜层的T1期舌癌可通过手术完全切除,五年生存率较高。常见治疗方式包括局部切除术、激光消融术,术后无须辅助治疗。
肿瘤侵犯肌层但无转移时需扩大切除联合颈部淋巴结清扫,术后配合放疗。可能出现言语吞咽功能障碍,需康复训练。
发生远处转移的IV期患者采用放化疗联合靶向治疗等综合方案。紫杉醇、顺铂等化疗药物与西妥昔单抗靶向药可控制肿瘤进展。
复发患者根据情况选择二次手术或姑息治疗。PD-1抑制剂等免疫疗法对部分患者有效,需定期复查监测肿瘤标志物。
确诊后应戒烟酒,保持口腔清洁,选择软质高蛋白饮食,配合言语吞咽康复训练,定期复查颈部B超和PET-CT监测病情。