心肌缺血早期症状主要表现为胸闷、心前区压迫感、活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。症状发展通常呈现由轻度代偿期向显著功能障碍过渡的特征。
冠状动脉血流减少导致心肌缺氧时,患者常描述为胸部沉重感或束带样紧缩感,多见于情绪激动或体力活动时,静息状态下可缓解。
典型表现为胸骨后持续性钝痛或压榨感,可能向左肩臂放射,与典型心绞痛相比持续时间更长但程度较轻。
心脏泵血功能受限时,轻微活动即引发呼吸困难,伴随呼吸频率加快,与肺循环淤血导致的通气/血流比例失调有关。
平卧位时回心血量增加加重心脏负荷,表现为夜间突然憋醒、需坐起缓解,这是左心功能不全的早期征兆。
建议出现上述症状者监测血压心率,避免高强度运动及高盐饮食,及时进行冠状动脉CT或运动负荷试验等检查。