多数男性慢性乙肝患者在病情稳定、病毒载量低且肝功能正常的情况下可以生育,但需在医生指导下进行母婴阻断和定期监测。
1、病情评估慢性乙肝患者生育前需通过肝功能、HBV-DNA检测等评估病情活动度,病毒复制活跃期需暂缓生育计划。
2、病毒阻断配偶未感染时应接种乙肝疫苗,新生儿出生后需在12小时内注射乙肝免疫球蛋白和疫苗联合免疫。
3、药物调整服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物的患者,需由医生评估是否需要调整用药方案以降低胎儿风险。
4、遗传咨询建议夫妻双方进行遗传咨询,了解乙肝父婴传播概率及预防措施,必要时可考虑辅助生殖技术。
备孕期间应保持规律作息,避免饮酒,每3-6个月复查肝功能与病毒载量,配偶需完成全程乙肝疫苗接种。