根管治疗后牙龈长脓包可能与根尖周炎、根管治疗不彻底、牙周脓肿、根折等因素有关，可通过药物引流、二次根管治疗、牙周治疗、拔牙等方式处理。
根尖周组织感染导致脓液积聚，表现为牙龈肿胀压痛。需进行根管再治疗清除感染源，可配合头孢克洛、甲硝唑、布洛芬等药物控制炎症。
残留感染或根管遗漏导致持续化脓。需通过显微根管治疗彻底清理根管系统，必要时使用氢氧化钙糊剂进行根管消毒。
牙周袋深部感染波及根尖区，伴随牙龈出血。需进行牙周刮治配合局部使用米诺环素软膏，严重者需牙周翻瓣手术。
患牙存在隐匿性根折导致长期不愈。需通过锥形束CT确诊，多数情况需拔除患牙后选择种植或固定桥修复。
出现脓包应避免自行挑破，保持口腔清洁，及时复诊检查明确病因。治疗期间忌食辛辣刺激食物，使用氯己定含漱液辅助控制感染。
