腰椎间盘突出症状主要表现为腰痛、下肢放射痛、麻木无力及活动受限,症状发展可分为早期隐痛、进展期神经压迫、终末期功能障碍三个阶段。
腰部钝痛或酸胀感,久坐久站后加重,平卧可缓解,多因纤维环外层轻微损伤导致,可通过热敷、卧床休息等保守治疗改善。
单侧下肢放射性疼痛,从臀部延伸至足底,伴随针刺样麻木,与髓核压迫神经根有关,需通过腰椎牵引、非甾体抗炎药如塞来昔布、甲钴胺营养神经治疗。
出现足下垂或大小便功能障碍,提示马尾神经严重受压,可能与巨大突出或椎管狭窄有关,需紧急手术干预如椎间盘切除术、椎间融合术。
避免弯腰搬重物,加强腰背肌锻炼,出现进行性肌力下降或二便异常须立即就医。