没来例假可能由多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、过度节食、精神压力过大等原因引起,长期闭经可能导致骨质疏松、心血管疾病风险增加、不孕等危害。
多囊卵巢综合征是育龄女性闭经的常见原因,与胰岛素抵抗和雄激素水平升高有关,表现为月经稀发或闭经、多毛、痤疮。治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍等药物调节激素。
甲状腺功能减退或亢进均可干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,导致闭经,伴随怕冷或怕热、体重波动等症状。需通过左甲状腺素钠片或甲巯咪唑等药物调节甲状腺功能。
短期内体重下降过快或体脂率过低会抑制促性腺激素分泌,引发功能性下丘脑性闭经。需逐步恢复均衡饮食,保证每日摄入足够优质蛋白和必需脂肪酸。
长期焦虑抑郁会通过皮质醇升高抑制促性腺激素释放激素分泌,表现为突发闭经。可通过心理咨询、正念训练缓解压力,必要时短期使用地西泮等抗焦虑药物。
建议保持规律作息和适度运动,每日摄入含铁丰富的动物肝脏及深色蔬菜,闭经超过3个月需及时妇科就诊排查器质性疾病。