脱肛可通过手法复位、硬化剂注射、胶圈套扎、手术治疗等方式治疗。脱肛通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠黏膜脱垂等原因引起。
轻度脱肛可尝试手法复位,患者取膝胸卧位,医生戴手套涂抹润滑油后将脱出肠管缓慢推回肛门内,复位后需卧床休息避免复发。
适用于直肠黏膜脱垂,将消痔灵等硬化剂注射至脱垂黏膜下层,使黏膜与肌层粘连固定。操作需由专业医生在肛门镜下完成。
通过套扎器将橡胶圈套在脱垂黏膜根部,使局部缺血坏死脱落。术后可能出现肛门坠胀感,需观察有无出血感染。
重度脱肛需行经腹直肠悬吊术或经会阴直肠切除术,手术方式选择与患者年龄、脱垂程度及全身状况有关,需严格评估手术指征。
日常应保持排便通畅,避免久蹲久坐,可进行提肛运动增强盆底肌力,术后定期复查肛门功能恢复情况。