咳嗽后背疼可能由肌肉拉伤、胸膜炎、肺炎、脊柱病变等原因引起，通常表现为咳嗽时疼痛加剧、活动受限等症状。
剧烈咳嗽可能导致背部肌肉过度收缩或拉伤，表现为局部酸痛或刺痛。建议减少剧烈活动，热敷缓解症状，疼痛明显时可短期使用布洛芬、对乙酰氨基酚或双氯芬酸钠等药物。
胸膜炎症刺激可能放射至背部，咳嗽时疼痛加重，常伴发热或呼吸困难。可能与感染、自身免疫病有关，需完善胸部CT检查，可使用头孢呋辛、左氧氟沙星或泼尼松等药物治疗。
肺部感染累及胸膜时可引起牵涉性背痛，多伴随咳嗽咳痰、发热。常见于细菌或病毒感染，需行胸片检查，可选用阿莫西林克拉维酸、莫西沙星或奥司他韦等药物。
颈椎病或胸椎退变可能在咳嗽时诱发神经根性疼痛，常伴肢体麻木。需通过MRI明确诊断，可尝试塞来昔布、甲钴胺或加巴喷丁等药物，严重者需手术干预。
咳嗽伴随背痛持续不缓解时应及时就诊，避免剧烈运动，保持良好体位，注意监测体温和呼吸变化。
