皮肌炎的症状主要包括皮肤红斑、肌肉无力、关节疼痛和疲劳，早期表现为眼睑紫红色斑，进展期出现近端肌群无力，终末期可能累及心肺功能。
特征性表现为眼睑紫红色斑或手指关节伸侧鳞屑性红斑，可能与自身免疫异常有关，可遵医嘱使用他克莫司软膏、羟氯喹或糖皮质激素治疗。
对称性近端肌群无力是典型表现，常见于骨盆带和肩胛带肌肉，可能与肌纤维炎症损伤相关，需通过肌酶检测确诊，治疗包括甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
约30％患者伴发关节肿痛，症状类似关节炎，可能与炎症因子释放有关，可联合非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布缓解症状。
晚期可能出现间质性肺病或心肌炎，需通过高分辨率CT和心脏超声评估，治疗需加用环磷酰胺等强效免疫抑制剂。
患者应避免日晒，保证优质蛋白摄入，定期监测肌力和肺功能，出现吞咽困难或呼吸困难需立即就医。
