口臭伴随牙龈出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、牙龈炎、血液系统疾病等原因引起，可通过口腔清洁、营养调整、抗感染治疗、血液病管理等方式改善。
口腔清洁不足导致牙菌斑堆积，刺激牙龈引发炎症出血，伴随腐败性口臭。需每日使用巴氏刷牙法清洁，配合牙线及漱口水，药物可选用氯己定含漱液、过氧化氢溶液或西吡氯铵含片。
长期缺乏维生素C或K可能造成毛细血管脆性增加，表现为牙龈渗血和口臭。建议增加新鲜蔬菜水果摄入，临床可补充维生素C片、维生素K1注射液或复合维生素B制剂。
细菌感染引发的牙龈炎与牙周袋形成有关，典型症状为刷牙出血和持续性口臭。需进行龈上洁治，药物可选择甲硝唑片、阿莫西林胶囊或替硝唑口腔贴片。
白血病或血小板减少症等可能以牙龈自发性出血为首发症状，伴随金属味口臭。需完善血常规检查，治疗需针对原发病使用环磷酰胺、地塞米松或输注血小板。
建议定期进行口腔检查，避免吸烟及过量咖啡因摄入，出现持续出血需及时排查血液疾病。
