乳腺纤维瘤囊肿多数情况下不会癌变，属于良性病变。癌变概率较低，主要与囊肿类型、遗传因素、激素水平、长期未治疗等因素有关。
单纯性囊肿癌变风险极低，复杂囊肿或囊实性肿块需警惕。定期超声检查可监测变化，必要时穿刺活检明确性质。
有乳腺癌家族史者需提高警惕，建议每6个月复查乳腺超声。BRCA基因突变携带者癌变风险相对增高，可考虑预防性筛查。
雌激素长期过高可能刺激囊肿变化，表现为经前胀痛加重。可检测性激素六项，必要时使用他莫昔芬等药物调节。
快速增大或形态异常的囊肿可能恶变，伴随乳头溢血需立即就诊。超声引导下微创旋切或开放手术可彻底切除病灶。
建议保持规律乳腺检查习惯，避免高雌激素食物，选择合适运动文胸减少局部压迫，发现肿块增长及时至乳腺外科就诊。
