假性糖尿病是指由非胰岛素分泌缺陷或作用障碍引起的血糖升高现象,常见诱因包括药物影响、应激状态、内分泌疾病、妊娠期生理变化等。
糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等药物可能干扰糖代谢,表现为多饮多尿等类似糖尿病症状,停药后血糖通常可恢复正常。
严重感染、创伤或手术等应激反应会促使升糖激素分泌增加,导致暂时性高血糖,应激消除后血糖逐渐平稳。
库欣综合征、嗜铬细胞瘤等疾病会引起拮抗胰岛素的激素过量分泌,伴随向心性肥胖或阵发性高血压等症状,需针对原发病治疗。
胎盘激素分泌可能导致妊娠中后期胰岛素抵抗,分娩后多数可自行缓解,但需筛查是否发展为妊娠期糖尿病。
出现不明原因血糖升高时建议完善糖化血红蛋白及C肽检测,避免高糖饮食并定期监测血糖变化。