什么是宫颈柱状上皮异位

Question

什么是宫颈柱状上皮异位

Answer 1

宫颈柱状上皮异位是一种常见的生理现象，主要表现为宫颈管内柱状上皮外移至宫颈外口，通常与激素水平变化、慢性炎症刺激、分娩损伤、先天发育异常等因素有关。

1、激素影响

青春期或妊娠期雌激素水平升高可能导致柱状上皮外移，属于可逆性生理变化，无须特殊治疗，定期妇科检查即可。

2、炎症刺激

慢性宫颈炎长期刺激可能引发上皮异位，常伴随分泌物增多，需针对原发病进行抗炎治疗，如使用保妇康栓、干扰素栓或重组人干扰素α2b凝胶。

3、机械损伤

分娩或宫腔操作造成的宫颈裂伤可能破坏鳞柱交界区，表现为接触性出血，可通过激光、冷冻等物理治疗促进鳞状上皮再生。

4、发育异常

部分先天性宫颈发育不良患者可能出现柱状上皮广泛外移，需结合阴道镜活检排除癌变，必要时行宫颈环形电切术治疗。

建议避免频繁阴道冲洗，同房时使用避孕套减少刺激，每年进行宫颈TCT和HPV联合筛查监测病情变化。