高血压患者出现心慌可能与血压波动、心律失常、焦虑情绪或药物副作用有关，可通过调整降压方案、抗心律失常治疗、心理干预及生活方式改善缓解症状。
未控制的血压骤升可能刺激心脏交感神经，表现为心悸、胸闷。建议动态监测血压，遵医嘱调整氨氯地平、缬沙坦或美托洛尔等降压药物剂量。
长期高血压易并发房颤、室性早搏，需通过心电图确诊。可选用普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药，严重者需射频消融手术。
疾病压力可能诱发自主神经紊乱，引发心慌感。认知行为疗法联合放松训练有帮助，必要时短期使用艾司唑仑等抗焦虑药物。
部分利尿剂或血管扩张剂可能导致电解质紊乱或反射性心动过速。需复查血钾并考虑更换为ARB类或CCB类降压药。
每日限盐6克以下，避免浓茶咖啡，每周进行3-5次有氧运动，睡眠保持7小时以上有助于血压和心率稳定。
