创伤性关节炎属于继发性骨关节炎,主要由关节外伤、长期劳损或手术损伤引发,表现为关节疼痛、肿胀及活动受限。常见诱因包括关节骨折、韧带撕裂、半月板损伤及慢性关节不稳定。
骨折后关节面不平整或愈合不良可能导致异常磨损。需通过复位固定促进愈合,急性期可使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,严重者需关节镜清理术。
关节稳定性破坏加速软骨退化。早期需支具固定配合康复训练,疼痛明显时可使用洛索洛芬钠片,完全断裂需韧带重建手术。
半月板缓冲功能丧失直接损伤关节软骨。轻度损伤可注射玻璃酸钠改善润滑,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨,三级撕裂需关节镜修整。
反复扭伤导致关节力学失衡。需强化周围肌肉锻炼,急性发作期使用依托考昔片控制炎症,顽固性病例可能需截骨矫形手术。
患者应控制体重减轻关节负荷,避免爬楼梯或蹲跪动作,疼痛期可局部热敷配合低强度游泳等水中运动。