膀胱癌的典型症状包括无痛性血尿、尿频尿急、排尿疼痛及下腹部疼痛,可能伴随体重下降或疲劳感。
无痛性肉眼血尿是膀胱癌最常见症状,尿液呈粉红色或洗肉水样,可能间歇性出现。需通过尿常规、膀胱镜确诊,常用药物包括吉西他滨、顺铂、卡介苗灌注。
肿瘤刺激导致尿频尿急,夜尿增多,可能伴随排尿困难。需进行尿流动力学检查,治疗药物可选吡柔比星、丝裂霉素等膀胱灌注化疗药物。
肿瘤侵犯神经或阻塞尿路可引起下腹钝痛,排尿时灼痛感。需CT/MRI明确分期,晚期疼痛控制可使用曲马多、羟考酮等镇痛药。
晚期可能出现贫血、消瘦、下肢水肿,提示肿瘤转移。需全身化疗联合免疫治疗,常用方案含阿替利珠单抗、纳武利尤单抗等。
建议出现血尿立即就诊泌尿外科,戒烟并减少化工品接触,每日饮水超过2000毫升有助于降低风险。