老年人高血压正常值为收缩压低于140毫米汞柱且舒张压低于90毫米汞柱,但需结合个体健康状况综合评估。血压控制目标主要与年龄、基础疾病、用药情况、器官功能等因素有关。
65岁以上老年人可适当放宽至收缩压150毫米汞柱以下,但合并糖尿病或肾病者仍需严格控制在140/90毫米汞柱以下。
合并冠心病、心力衰竭者建议控制在130/80毫米汞柱以下,脑卒中患者急性期后血压不宜低于120/70毫米汞柱。
服用降压药物期间需避免血压波动过大,尤其要警惕直立性低血压,调整剂量时需监测立卧位血压变化。
肾功能不全患者血压达标值需根据蛋白尿程度调整,存在颈动脉狭窄者舒张压不宜低于60毫米汞柱。
建议老年人定期测量血压并记录,选择臂式电子血压计测量时需保持安静,测量前避免吸烟、饮咖啡及剧烈活动。