急性腹痛伴呕吐可能由胃肠炎、食物中毒、肠梗阻、急性胰腺炎等疾病引起，症状按早期表现到终末期发展。
胃肠炎多因病毒或细菌感染导致胃肠黏膜炎症，表现为阵发性腹痛、频繁呕吐伴腹泻。治疗需补液防止脱水，可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星、口服补液盐。
食用变质或污染食物后，毒素刺激胃肠引发痉挛性腹痛和喷射性呕吐。需立即停止进食可疑食物，必要时用活性炭吸附毒素，配合阿托品、盐酸洛哌丁胺缓解症状。
肠粘连或肿瘤压迫导致肠内容物通过障碍，出现剧烈绞痛、呕吐粪样物。需禁食胃肠减压，严重时需手术解除梗阻，可使用山莨菪碱、生长抑素减轻肠管水肿。
胆石症或酗酒诱发胰腺酶异常激活，表现为上腹持续剧痛伴呕吐胆汁。需禁食抑制胰酶分泌，静脉用奥曲肽、乌司他丁，合并感染时加用美罗培南。
出现持续腹痛呕吐或呕血便血需急诊就医，治疗期间保持清淡流质饮食，避免油腻刺激性食物加重胃肠负担。
