脑梗患者能否恢复正常与梗死部位、面积及治疗时机有关,轻度脑梗经及时治疗可基本恢复,大面积梗死可能遗留功能障碍。
腔隙性梗死灶患者通过溶栓治疗和康复训练,多数可恢复生活自理能力。早期使用阿替普酶、尿激酶等溶栓药物有助于改善预后。
发病4.5小时内接受静脉溶栓治疗的患者,神经功能恢复概率显著提高。错过时间窗者需采用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板治疗。
肢体功能障碍患者通过运动疗法、作业疗法等系统康复,约半年内可恢复部分功能。神经节苷脂、胞磷胆碱等神经营养药物可辅助恢复。
合并高血压、糖尿病的患者需长期服用降压药和降糖药控制原发病,血压血糖稳定者复发风险降低约五成。
脑梗恢复期需低盐低脂饮食,每日进行30分钟有氧训练,定期复查颈动脉超声和凝血功能,家属应协助患者坚持用药和康复锻炼。