精子呈现咖啡色可能由精囊炎、前列腺炎、精囊结石、泌尿系统肿瘤等原因引起，轻微炎症可能自愈，但多数情况需医疗干预。
精囊炎可能导致精液颜色异常，常伴随射精疼痛或血精。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等抗生素，配合温水坐浴缓解症状。
慢性前列腺炎可能引起精液颜色改变，伴有尿频、会阴胀痛。可选用坦索罗辛、多沙唑嗪等药物改善排尿，必要时需进行前列腺按摩治疗。
精囊内结石摩擦可能导致咖啡色精液，伴随下腹坠胀。较小结石可通过多饮水排出，较大结石需考虑体外冲击波碎石术治疗。
泌尿系肿瘤如精囊癌可能导致精液颜色异常，通常无痛但持续存在。需通过影像学检查确诊，根据分期选择手术或放化疗。
出现异常精液颜色应避免剧烈运动，禁食辛辣刺激食物，及时就医明确病因，禁止自行服用药物或止血剂。
