怀孕16周合并肾结石可通过多饮水、调整体位、药物解痉镇痛、必要时输尿管支架置入等方式治疗。肾结石在孕期可能由激素变化、尿流动力学改变、代谢异常、既往结石病史等因素引起。
每日保持2000毫升以上饮水量,增加尿量冲刷尿道,适合结石直径小于5毫米的情况。建议分次少量饮用,避免加重妊娠水肿。
采用健侧卧位或膝胸卧位,利用重力促进结石排出。需在医生指导下进行,避免压迫腹部影响胎儿。
黄体酮注射液可缓解输尿管平滑肌痉挛,对乙酰氨基酚片用于轻度疼痛,山莨菪碱注射液解除剧烈绞痛。所有药物均需严格遵产科医生处方使用。
对于梗阻严重或反复感染者,可在超声引导下放置双J管引流。该操作需由泌尿外科与产科医生联合评估,术中采取胎儿辐射防护措施。
孕期出现肾绞痛应立即就诊,避免自行服用药物。日常注意低盐低草酸饮食,定期复查超声监测结石位置及肾功能变化。