强直性脊柱炎患者生存期与常人相近,规范治疗可维持正常寿命,预后主要与疾病活动度控制、关节功能保护、并发症预防及治疗依从性相关。
早期使用非甾体抗炎药如塞来昔布、生物制剂如阿达木单抗可有效抑制炎症,延缓脊柱强直进程,定期监测C反应蛋白等指标调整治疗方案。
坚持游泳、瑜伽等低冲击运动维持关节活动度,避免脊柱畸形进展,物理治疗如热敷可缓解晨僵症状。
警惕葡萄膜炎、心血管疾病等并发症,骨质疏松患者需补充钙剂和维生素D,合并虹膜炎需及时眼科干预。
睡硬板床保持脊柱生理曲度,戒烟控制炎症活动,体重管理减轻关节负荷,建议使用记忆枕缓解颈椎受累。
患者需每3-6个月风湿科随访,急性期可短期使用糖皮质激素如泼尼松,日常补充维生素K2预防骨赘形成,避免高嘌呤饮食诱发痛风发作。