乳房疼痛有硬块可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起，需根据具体情况进行诊断和治疗。
乳腺增生是常见的良性病变，与内分泌紊乱有关，表现为乳房胀痛和结节感，可通过热敷、调整内衣松紧度缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等药物。
乳腺炎多因乳汁淤积或细菌感染导致，伴随红肿热痛症状，需及时排空乳汁并抗感染治疗，常用药物包括头孢克洛、阿莫西林、蒲地蓝消炎口服液，化脓性乳腺炎可能需手术引流。
乳腺纤维腺瘤是青年女性常见的良性肿瘤，肿块活动度好且边界清晰，较小肿瘤可观察随访，较大或生长迅速者需手术切除，相关药物包括夏枯草胶囊、小金丸等。
乳腺癌表现为无痛性硬块伴皮肤橘皮样改变，可能与遗传或激素水平异常有关，确诊需穿刺活检，治疗包括保乳手术、全乳切除配合化疗药物如紫杉醇、表柔比星等。
建议每月进行乳房触诊自查，避免高脂饮食，穿着合适内衣，40岁以上女性定期进行乳腺超声或钼靶检查，发现异常硬块及时就医明确性质。
