复禾问答 哮喘

小孩哮喘挂了炎琥宁还是很喘

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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新生儿哭闹时出现喘不上气的情况,可能由生理性哭闹过度、呼吸道发育未完善、胃食管反流、呼吸道感染、先天性喉软骨软化症等原因引起。

1、生理性哭闹过度:

新生儿剧烈哭闹时,呼吸节奏可能被打乱,出现短暂屏气现象。这与婴儿神经系统发育不成熟有关,多数情况下会在停止哭闹后自行缓解。家长可通过轻拍背部、温柔安抚等方式帮助婴儿平复情绪。

2、呼吸道发育未完善:

新生儿呼吸道较狭窄,气管软骨支撑力不足,剧烈哭闹时可能出现暂时性气道塌陷。这种情况通常伴随月龄增长逐渐改善,需注意保持喂养姿势正确,避免压迫颈部。

3、胃食管反流:

喂养后立即平卧可能引发胃内容物反流刺激喉部,导致哭闹时呼吸不畅。表现为进食后频繁吐奶、哭闹加重。建议喂奶后竖抱拍嗝20分钟,少量多次喂养。

4、呼吸道感染:

鼻塞、喉炎等上呼吸道感染会造成气道阻塞,哭闹时呼吸困难加重。可能伴有发热、咳嗽等症状。需及时就医排查感染源,避免发展为支气管炎或肺炎。

5、先天性喉软骨软化症:

喉部软骨发育不良导致气道支撑力不足,哭闹时出现特征性吸气性喉鸣音。严重时可能影响进食和睡眠,需耳鼻喉科评估是否需手术治疗。

日常护理中应注意保持环境温湿度适宜,避免烟雾等刺激物。母乳喂养时母亲需忌口辛辣食物,人工喂养要选择合适奶嘴孔径。观察记录呼吸异常发作频率和持续时间,若出现面色发青、意识改变等危急情况需立即就医。定期进行儿童保健体检,监测生长发育指标,早期发现潜在问题。

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