阑尾炎术后感染可能由手术操作污染、术后护理不当、免疫力低下、细菌耐药性等原因引起,可通过抗生素治疗、伤口处理、营养支持、感染监测等方式控制。
手术过程中器械或术野消毒不彻底可能导致细菌残留,表现为切口红肿渗液。需彻底清创并静脉使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
术后敷料更换不及时或接触污染物易引发感染,常出现发热和疼痛加剧。应加强切口消毒护理,必要时采用莫匹罗星软膏局部抗感染。
糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者更易发生感染,多伴伤口愈合延迟。需控制基础疾病并联合使用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
术前滥用抗生素可能导致耐药菌感染,表现为常规治疗无效。需进行细菌培养后选用万古霉素或亚胺培南等特殊抗生素。
术后保持切口干燥清洁,遵医嘱规范使用抗生素,出现持续发热或脓性分泌物需及时复查血常规和影像学检查。