肛门坠胀老有便意可能由痔疮、直肠炎、盆底肌功能障碍、直肠脱垂等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，可能导致肛门坠胀和便意频繁。治疗可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物缓解症状。
直肠黏膜炎症刺激直肠神经，产生坠胀感和便意。可能与感染、自身免疫等因素有关，表现为排便疼痛、黏液便。可遵医嘱使用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶肠溶片、泼尼松等药物。
盆底肌肉松弛或痉挛影响排便功能，导致肛门坠胀。可能与分娩损伤、长期便秘有关，表现为排便困难、会阴坠胀。可进行盆底肌康复训练改善症状。
直肠黏膜或全层脱出肛门外，引起明显坠胀感和排便不尽感。可能与盆底组织松弛、长期腹压增高有关，严重时需手术治疗。
建议保持规律排便习惯，增加膳食纤维摄入，避免久坐久站，症状持续或加重应及时就医检查。
