慢性肾炎可通过控制血压、调节饮食、药物治疗、肾脏替代治疗等方式干预。慢性肾炎通常由高血压、糖尿病、免疫异常、遗传因素等原因引起。
高血压是慢性肾炎进展的关键因素,需将血压控制在目标范围内。常用降压药包括缬沙坦、氨氯地平、贝那普利等血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂。
限制钠盐摄入每日不超过5克,适量控制优质蛋白摄入。避免高磷高钾食物,根据肾功能分期调整蛋白质摄入量,必要时采用低蛋白饮食联合酮酸疗法。
根据病因使用糖皮质激素、免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司等。合并贫血可使用促红细胞生成素,钙磷代谢异常需使用磷结合剂和活性维生素D。
终末期肾病患者需考虑肾脏替代治疗,包括血液透析、腹膜透析或肾移植。治疗方案需根据患者年龄、并发症及个人意愿综合决定。
慢性肾炎患者应定期监测肾功能指标,保持适度运动,避免肾毒性药物,严格遵医嘱调整治疗方案。