怀孕49天内可以进行药物流产。药物流产的时间主要与孕囊大小、孕妇健康状况、药物反应程度、医院操作规范等因素有关。
1、孕囊大小孕囊直径需小于25毫米，超过该尺寸可能导致流产不全，需结合超声检查确认。
2、健康状况患有严重贫血、哮喘或肾上腺皮质功能不全者禁忌药流，需评估肝肾功能及凝血功能。
3、药物反应米非司酮与米索前列醇联用成功率较高，部分患者可能出现剧烈腹痛或大出血等不良反应。
4、操作规范必须在具备急诊清宫条件的医疗机构进行，用药后需留院观察孕囊排出情况。
药物流产后需复查超声确认宫腔清洁，两周内禁止盆浴及性生活，出现发热或持续出血应及时就医。
