肾结石患者多数情况下可以通过药物治疗,具体方式有增加液体摄入、使用排石药物、解痉镇痛药物、碱化尿液药物等。治疗方案需根据结石成分、大小及症状严重程度综合评估。
每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,帮助小结石排出。适用于直径小于6毫米的结石,无明显肾积水时优先采用。
坦索罗辛、多沙唑嗪等α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌。适用于输尿管下段结石,可能伴随排尿困难症状。
双氯芬酸钠、布洛芬等非甾体抗炎药可缓解肾绞痛。结石移动刺激输尿管时可能出现剧烈腰痛。
枸橼酸钾、碳酸氢钠适用于尿酸结石。尿液pH值升高至6.5-7.0可溶解结石,可能伴随尿酸代谢异常。
建议定期复查超声监测结石位置变化,避免高草酸饮食,剧烈疼痛或发热需立即就医。