肛裂需要根据症状严重程度决定是否治疗，轻微肛裂可能自愈，反复发作或严重疼痛需医疗干预。
1、自愈观察
早期表浅肛裂无感染时，可通过高纤维饮食、温水坐浴促进愈合，无须特殊治疗。
2、药物缓解
疼痛明显者可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因乳膏等外用药，或口服对乙酰氨基酚镇痛。
3、病因处理
慢性便秘导致的肛裂需调整排便习惯，乳果糖口服溶液等缓泻剂可帮助软化粪便。
4、手术治疗
经久不愈的陈旧性肛裂需行肛裂切除术或内括约肌侧切术，术后复发概率较低。
保持肛门清洁干燥，避免辛辣刺激饮食，每日摄入足够膳食纤维和水分有助于预防复发。
