急性心力衰竭可通过氧疗、药物治疗、机械辅助治疗、病因治疗等方式改善。病情通常由心肌缺血、心律失常、感染、液体负荷过重等因素诱发。
通过鼻导管或面罩给予高流量氧气,严重呼吸困难者需无创通气,维持血氧饱和度超过90%。
静脉注射呋塞米减轻液体潴留,硝酸甘油扩张血管,西地兰增强心肌收缩力。吗啡可缓解焦虑和呼吸困难。
对药物治疗无效者可采用主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合,暂时维持循环功能。
急性心肌梗死需紧急血运重建,快速心律失常需电复律,感染需控制病原体,肾功能不全需血液净化。
患者应严格限制钠盐和液体摄入,每日监测体重变化,避免诱发因素如劳累和感染,遵医嘱定期复查心功能。