牛皮癣可能遗传,遗传因素、免疫异常、环境刺激、感染等因素均可诱发。牛皮癣属于多基因遗传病,父母患病子女发病概率高于常人。
约30%患者有家族史,HLA-Cw6基因关联性强。建议高风险人群避免诱因,可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、阿维A胶囊等药物控制。
T细胞过度活化导致角质形成细胞增殖加速,常伴皮肤红斑和银屑。需通过甲氨蝶呤、环孢素、司库奇尤单抗等免疫调节剂治疗。
外伤、日晒、寒冷等物理刺激可诱发同形反应。患者应做好皮肤保湿,避免搔抓,急性期可用糖皮质激素缓解炎症。
链球菌感染与点滴状银屑病相关,可能诱发全身弥漫性皮损。需及时用青霉素清除感染灶,配合窄谱中波紫外线治疗。
患者需保持低脂高蛋白饮食,适量补充维生素D,避免吸烟饮酒等加重因素,定期皮肤科随访监测病情变化。