肝癌晚期化疗可延缓病情进展并缓解症状，治疗效果主要与肿瘤分期、肝功能储备、患者身体状况等因素相关。
1、肿瘤分期局部转移患者化疗效果优于广泛转移，部分患者肿瘤可缩小，常用化疗药物包括奥沙利铂、氟尿嘧啶、索拉非尼。
2、肝功能储备Child-Pugh分级A级患者耐受性较好，B级需调整剂量，C级通常不建议化疗，治疗前需评估转氨酶及胆红素水平。
3、身体状况ECOG评分0-1分患者更适合化疗，需监测骨髓抑制等副作用，配合营养支持可提高耐受性。
4、综合治疗联合靶向治疗或免疫治疗可能增强疗效，经肝动脉化疗栓塞可提高局部药物浓度。
建议在肿瘤专科医生指导下制定个体化方案，配合镇痛、营养支持等姑息治疗改善生存质量，定期复查评估疗效。
