地中海贫血能用脐带血治愈吗

Question

地中海贫血能用脐带血治愈吗

Answer 1

地中海贫血可通过脐带血造血干细胞移植实现临床治愈，治疗效果主要与配型吻合度、移植时机、并发症管理、患者基础状况等因素有关。

1、配型吻合度

HLA全相合脐带血移植成功率较高，半相合移植需配合免疫抑制剂使用，移植前需通过基因检测评估匹配程度。

2、移植时机

建议在患儿未发生严重铁过载前进行移植，最佳年龄为2-6岁，此时器官损伤较轻且免疫系统可塑性较强。

3、并发症管理

移植后可能出现移植物抗宿主病或感染，需预防性应用环孢素等免疫抑制剂，并密切监测血象变化。

4、患者基础状况

合并肝脾肿大或心功能不全者需先进行去铁治疗，重度地中海贫血患者移植前需接受清髓性预处理方案。

脐带血移植后需长期随访血红蛋白电泳指标，日常需避免感染源并保持均衡营养摄入，移植成功患者可逐步停用去铁胺等药物。