减小咬肌可通过局部注射、物理治疗、口腔矫正、手术切除等方式实现，具体需根据咬肌肥大的原因和程度选择合适方法。
肉毒杆菌毒素注射可阻断神经肌肉传导，使咬肌暂时性萎缩，适用于单纯性咬肌肥大，需由专业医生操作。
超声波或射频治疗通过热能促进咬肌代谢，配合咀嚼习惯矫正，适合轻度咬肌增生。
牙齿咬合异常导致的代偿性咬肌肥大，需通过正畸或咬合板调整颌骨关系，改善异常受力。
针对骨性肥大或严重肌肉增生，可采用口内入路咬肌部分切除术，需结合三维影像评估解剖结构。
日常避免过度咀嚼硬物及口香糖，双侧均衡咀嚼，出现颞下颌关节弹响或疼痛时应及时就诊。
