肺挫伤是胸部外伤后常见的肺部损伤,主要表现为肺泡出血水肿但无支气管破裂,常见于车祸、坠落等钝性外力作用。
胸部遭受直接撞击时,外力通过胸壁传导至肺组织,导致毛细血管破裂出血。典型表现为受伤后立即出现胸痛、咯血。
冲击波通过胸壁传导至肺部,引起肺泡内压骤变导致损伤。多伴有耳鸣、呼吸困难等全身性症状。
胸部受持续性压迫导致肺组织缺血缺氧,常见于建筑物倒塌等事故。损伤范围与受压时间呈正相关。
坠落时胸腔内器官惯性运动造成肺组织撕裂,常合并肋骨骨折。X线检查可见特征性斑片状阴影。
肺挫伤患者应绝对卧床休息,避免剧烈咳嗽,监测血氧饱和度变化,必要时需进行氧疗支持。