脑梗患者血糖偏低可通过调整饮食、药物干预、监测血糖、治疗原发病等方式改善。低血糖可能与降糖药物过量、营养不良、胰岛素瘤、肾上腺功能减退等因素有关。
增加少量多餐,选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包,避免长时间空腹。家长需定时监测患儿血糖,随身携带糖果应急。
可能与磺脲类降糖药过量有关,表现为心悸、冷汗。可遵医嘱使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、阿卡波糖等药物调整治疗方案。
建议家长每日多次检测指尖血,记录血糖波动规律。动态血糖仪有助于发现无症状性低血糖,及时调整胰岛素剂量。
肾上腺皮质功能减退可能导致低血糖,伴乏力、皮肤色素沉着。需完善ACTH兴奋试验,必要时采用氢化可的松替代治疗。
脑梗合并低血糖患者应避免剧烈运动,随身携带糖尿病识别卡,定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能。