药物过敏可能引起急性荨麻疹,属于急诊常见情况。荨麻疹可由青霉素、阿司匹林、磺胺类药物、造影剂等药物诱发,表现为皮肤风团、瘙痒、血管性水肿等症状,严重时需立即就医。
青霉素过敏是急性荨麻疹常见诱因,可能与IgE介导的速发型变态反应有关,患者可出现全身性风团伴呼吸困难。需立即停用药物,急诊可静脉注射地塞米松、肌注肾上腺素,口服氯雷他定缓解症状。
阿司匹林等非甾体抗炎药通过抑制环氧酶途径诱发荨麻疹,常伴面部潮红和哮喘发作。治疗需停用可疑药物,使用西替利嗪、泼尼松等抗组胺及糖皮质激素药物控制过敏反应。
磺胺类药物代谢异常可能导致迟发型过敏反应,表现为用药后数日出现荨麻疹伴发热。需立即停药并采用苯海拉明注射液、甲泼尼龙等药物进行抗过敏治疗。
碘造影剂过敏可引发重度荨麻疹伴喉头水肿,属于急危重症。急诊处理包括肾上腺素抢救、氢化可的松静脉滴注,必要时行气管切开维持呼吸道通畅。
发生药物过敏荨麻疹应立即停用可疑药物,记录过敏药物名称,避免再次接触同类药物,日常可穿戴医疗警示手环注明过敏史。