绝经后阴道出血的检查结果可分为子宫内膜息肉、萎缩性阴道炎、子宫内膜增生及子宫内膜癌四类,需结合病理检查与影像学综合评估。
良性宫腔内赘生物,超声显示宫腔高回声团块,可通过宫腔镜切除治疗,术后需定期复查。
雌激素缺乏导致阴道黏膜萎缩出血,妇科检查见阴道壁充血,局部应用雌激素软膏可改善症状。
内膜异常增厚伴不典型增生时需警惕,诊断性刮宫病理确诊,孕激素治疗或子宫切除是主要干预方式。
绝经后出血最严重病因,影像学显示内膜不均增厚伴血流信号,确诊需病理活检,根据分期选择手术或放化疗。
建议出现绝经后阴道出血立即就诊妇科,完善阴道超声、肿瘤标志物及宫腔镜检查,避免自行使用止血药物掩盖病情。