二型糖尿病肾病血糖值分类主要分为正常血糖、轻度升高、中度升高和重度升高四个阶段,具体标准与肾功能损害程度相关。
空腹血糖低于6.1mmol/L且餐后2小时血糖低于7.8mmol/L,此时肾功能通常未受明显影响,需通过饮食控制和规律运动维持。
空腹血糖6.1-7.0mmol/L或餐后血糖7.8-11.1mmol/L,可能伴随微量白蛋白尿,建议使用二甲双胍、格列美脲等药物干预。
空腹血糖7.0-8.5mmol/L或餐后血糖11.1-13.9mmol/L,常出现显性蛋白尿,需联合胰岛素与SGLT-2抑制剂如达格列净治疗。
空腹血糖超过8.5mmol/L或餐后血糖高于13.9mmol/L,多合并肾功能显著下降,需强化胰岛素治疗并评估肾脏替代治疗必要性。
建议定期监测血糖及尿微量白蛋白,限制高糖高盐饮食,避免剧烈运动加重肾脏负担。