创伤性鼻出血治疗

Question

创伤性鼻出血治疗

Answer 1

创伤性鼻出血可通过局部压迫、鼻腔填塞、电凝止血、血管结扎等方式治疗。创伤性鼻出血通常由外力撞击、鼻腔干燥、高血压、凝血功能障碍等原因引起。

1、局部压迫

轻度出血可用拇指和食指捏住鼻翼两侧压迫止血，保持头部前倾避免血液倒流，持续压迫10-15分钟，同时冷敷鼻梁促进血管收缩。

2、鼻腔填塞

出血量较大时需使用凡士林纱条或膨胀海绵进行前鼻孔填塞，填塞物需保留24-48小时，填塞期间需预防性使用抗生素避免感染。

3、电凝止血

对于可见的明确出血点可在鼻内镜下使用硝酸银或高频电凝止血，操作需由耳鼻喉科医生完成，术后需保持鼻腔湿润避免结痂脱落再次出血。

4、血管结扎

严重出血经上述方法无效时需行筛前动脉或上唇动脉结扎术，手术需在全麻下进行，术后需监测生命体征并预防性使用止血药物。

创伤后避免用力擤鼻、剧烈运动及摄入辛辣食物，保持鼻腔湿润可使用生理盐水喷雾，反复出血或出血量大时需及时就医。