使用双膦酸盐药物时需注意药物不良反应、用药时机、禁忌证及日常护理，主要风险包括颌骨坏死、胃肠道刺激、低钙血症及肾功能监测。
长期使用可能增加颌骨坏死风险，尤其拔牙或口腔手术后。治疗需暂停用药并配合抗感染，可选用氯己定含漱液、抗生素如阿莫西林或克林霉素控制炎症。
口服剂型易引发食管炎或胃溃疡，需直立服药并避免躺卧。症状明显时可联用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑或H2受体拮抗剂雷尼替丁。
药物抑制破骨细胞活性可能导致血钙降低，需定期监测并补充钙剂如碳酸钙、维生素D3或骨化三醇，严重时需静脉补钙。
静脉制剂可能损伤肾小管功能，用药前需评估肌酐清除率。肾功能不全者需调整剂量，必要时选用唑来膦酸替代更肾毒性较高的伊班膦酸。
用药期间保持充足钙摄入，避免剧烈运动以防骨折，定期复查骨密度及血钙磷水平，出现发热或骨痛需及时就医。
