内痔可能导致大便变细，主要与痔核脱出挤压直肠、肛门括约肌痉挛、直肠黏膜水肿、排便习惯改变等因素有关。
内痔发展到中晚期时，痔核可能脱出肛门外，占据直肠空间导致粪便通过时受压变形。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓等药物缓解症状。
痔疮刺激可引起肛门括约肌反射性收缩，导致排便通道狭窄。温水坐浴和提肛运动有助于放松肌肉，必要时使用硝酸甘油软膏等解痉药物。
痔区静脉丛淤血会导致直肠黏膜充血增厚，使肠腔有效容积减小。地奥司明片、草木犀流浸液片等口服药物可改善静脉回流。
患者因疼痛恐惧排便，可能刻意抑制便意，导致粪便在直肠内水分过度吸收变硬变细。建议保持规律排便，增加膳食纤维摄入。
若持续出现大便形状改变伴出血或疼痛，应及时到肛肠科就诊排除直肠占位性病变，日常注意避免久坐久站及辛辣饮食刺激。
