怀孕后HCG下降可能由胚胎发育异常、生化妊娠、黄体功能不足、宫外孕等原因引起，需结合超声检查及孕酮水平综合评估。
1. 胚胎发育异常胚胎染色体异常或停止发育会导致HCG增长缓慢或下降。伴随阴道流血或腹痛，需超声确认胚胎状态，必要时行清宫术。
2. 生化妊娠受精卵未成功着床引起的早期流产，HCG呈现先升后降。通常无特殊症状，可自然排出，无须特殊治疗。
3. 黄体功能不足孕激素分泌不足影响胚胎着床，表现为HCG下降伴下腹隐痛。可遵医嘱使用黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物补充。
4. 宫外孕胚胎在输卵管等部位着床导致HCG异常波动，伴随剧烈腹痛和阴道流血。需紧急处理，可选用甲氨蝶呤注射液或手术治疗。
建议孕妇避免剧烈活动，出现腹痛或出血立即就医，定期监测HCG和孕酮变化，保持情绪稳定。
