排结石可通过饮食调节、药物辅助、物理治疗、手术干预等方式实现。饮食调节是基础干预手段,适用于部分小结石患者。
增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少晶体沉积,建议每日饮水超过2000毫升。限制高草酸食物如菠菜、坚果,减少高嘌呤食物如动物内脏摄入。
枸橼酸钾可碱化尿液预防尿酸结石,双氯芬酸钠能缓解排石疼痛,坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌。需在医生指导下使用。
体外冲击波碎石术适用于5-10毫米的肾结石,输尿管镜取石术可用于中段输尿管结石。具体方案需经影像学评估后确定。
经皮肾镜取石术处理复杂肾结石,腹腔镜取石适用于特殊类型结石。当结石引起梗阻或感染时需优先考虑手术治疗。
建议结石患者定期复查泌尿系统超声,根据结石成分调整饮食结构,避免长期憋尿和脱水状态。